Živite u inostranstvu?
Do termina kod lekara se čeka, a strani lekar ne poznaje lekove iz Srbije. Postavite pitanje lekaru iz Srbije, na svom jeziku — o leku koji koristite, svojim tegobama ili zdravlju roditelja u Srbiji. Odgovor stiže na Vaš mejl, besplatno.
Pitajte lekara iz SrbijeOdgovor lekara je informativan i ne zamenjuje pregled.
Koarktacija aorte — najkraće
- Šta je
- Predstavlja suženje lumena aorte, najčefiće na mestu pripoja ligamentum arteriosuma tj. na mestu prelaska luka u descendentnu aortu, ali se može javiti i na drugim mestima. Radi se o urodenoj mani nejasne embriogeneze, koja je često udružena sa drugim manama (bikuspidna aorta valvula, defekt ventrikularnog septuma, ductus artcriosus persistens)
- Uzroci
- Radi se o urodenoj mani nejasne embriogeneze, koja je često udružena sa drugim manama (bikuspidna aorta valvula, defekt ventrikularnog septuma, ductus artcriosus persistens). Suženje aorte dovodi do potrebe da leva komora jače pumpa krv, što, sa svoje strane, dovodi do njene koncentrične hipetrofije
- Kako se otkriva
- Često je asimptomatska i predstavlja uzgredan nalaz, kada se nadu različiti pulsevi na rukama i nogama. Bolesnici se mogu žaliti na glavobolju, zujanje u ušima, dispneju u naporu, krvavljenje iz nosa i klaudikacije
- Lečenje
- Ukoliko je asimptomatska, koarktacija aorte ne zahteva lečenje. Terapija izbora je hirurška korekcija mane, a, u odredenih bolesnika, moguće je uraditi perkutanu balon dilataciju, mada su restenoze relativno česte
Ovaj pregled je informativan i ne zamenjuje pregled kod lekara. Ceo tekst je ispod.
Predstavlja suženje lumena aorte, najčefiće na mestu pripoja ligamentum arteriosuma tj. na mestu prelaska luka u descendentnu aortu, ali se može javiti i na drugim mestima. Radi se o urodenoj mani nejasne embriogeneze, koja je često udružena sa drugim manama (bikuspidna aorta valvula, defekt ventrikularnog septuma, ductus artcriosus persistens).
UROĐENE SRČANE MANE KOD ODRASLIH
Urodene srčane mane kod odraslih se dele na mane sa primarno levo-desnim šantom (defekt atrijalnog i ventrikularnog septuma, ductus arteriosus persistens), mane sa primarno desno-levim šantom (Tetralogija Fallot) i mane bez mešanja arterijske i venske krvi (koarktacija aorte).
KOARKTACIJA AORTE
Predstavlja suženje lumena aorte, najčefiće na mestu pripoja ligamentum arteriosuma tj. na mestu prelaska luka u descendentnu aortu, ali se može javiti i na drugim mestima.
Etiologija:
Radi se o urodenoj mani nejasne embriogeneze, koja je često udružena sa drugim manama (bikuspidna aorta valvula, defekt ventrikularnog septuma, ductus artcriosus persistens). Suženje aorte dovodi do potrebe da leva komora jače pumpa krv, što, sa svoje strane, dovodi do njene koncentrične hipetrofije. Osptrukcija toku krvi, na nivou aorte, dovodi do ra/l ićitih vrednosti krvnog pritiska na gornjim i donjim ekstermitetima (veći pritisak na rukama), oslabljenog pusla na nogama i razvoja kolateralne cirkulacije (na nivou interkostalnih arterija). Često je pridružen nalaz aneurizme cerebralnih arterija, a može doći i do disekcije aorte usled medijalne cistične nekroze zida aorte u blizini koarktacije.
Dijagnoza:
Često je asimptomatska i predstavlja uzgredan nalaz, kada se nadu različiti pulsevi na rukama i nogama. Bolesnici se mogu žaliti na glavobolju, zujanje u ušima, dispneju u naporu, krvavljenje iz nosa i klaudikacije. U fizičkom nalazu, dominira povišen pritisak na rukama, oslabljeni pulsevi na nogama, pulzacije dilatiranih interkostalnih arterija i tipičan nalaz sistolnog Suma nad prekordijumom, koji se najbolje čuje na ledima u interskapularnom predelu. Na EKG-u se vida hipertrofija leve komore. Na RTG srca i pluća, vide se uzure na zadnjim okrajcima rebara (erozija zbog dilatacije interkostalnih arterija), kao i prestenotična i poststenotična dilatacija aorte. Ehokardiografijom se može tačno locirati mesto koarktacije i proceniti njena težina (na isti način kao kod aorte stenoze). Kateterizacija nije neophodna, a koronarografija se radi ukoliko je potrebna operacija u bolesnika starijih od 40 godina.
Terapija:
Ukoliko je asimptomatska, koarktacija aorte ne zahteva lečenje. Terapija izbora je hirurška korekcija mane, a, u odredenih bolesnika, moguće je uraditi perkutanu balon dilataciju, mada su restenoze relativno česte.
Česta pitanja o Koarktacija aorte
Šta je Koarktacija aorte?
Koarktacija aorte je urođena mana kod koje je sužen lumen aorte, najčešće na mestu gde se luk aorte nastavlja u descendentnu aortu, odnosno na mestu pripoja ligamentum arteriosuma, ali suženje se može javiti i na drugim delovima aorte. Ubraja se u urođene srčane mane kod kojih ne dolazi do mešanja arterijske i venske krvi.
Koji su simptomi?
Usled suženja aorte dolazi do otežanog protoka krvi, što dovodi do razlike u vrednostima krvnog pritiska između gornjih i donjih ekstremiteta, pri čemu je pritisak obično viši na rukama, kao i do oslabljenog pulsa.
Koji su uzroci/faktori rizika?
Koarktacija aorte je urođena mana čija embriogeneza, odnosno način nastanka, nije u potpunosti razjašnjena. Često je udružena sa drugim urođenim manama, kao što su bikuspidna aortna valvula, defekt ventrikularnog septuma i perzistentni ductus arteriosus.
Kako se leči Koarktacija aorte?
Način lečenja zavisi od težine stanja i individualnih karakteristika pacijenta, a određuje ga lekar nakon pregleda.
Kada se hitno javiti lekaru?
Ukoliko simptomi postanu izraženi, dugotrajni ili se pogoršavaju, javite se lekaru radi pregleda.
Napomena: informacije su opšteg karaktera i ne zamenjuju savet lekara ili farmaceuta.
