Živite u inostranstvu?
Do termina kod lekara se čeka, a strani lekar ne poznaje lekove iz Srbije. Postavite pitanje lekaru iz Srbije, na svom jeziku — o leku koji koristite, svojim tegobama ili zdravlju roditelja u Srbiji. Odgovor stiže na Vaš mejl, besplatno.
Pitajte lekara iz SrbijeOdgovor lekara je informativan i ne zamenjuje pregled.
Askarijaza (Ascaris lumbricoides) — najkraće
- Šta je
- Crevni parazit rasprostranjen širom sveta; živi u tankom crevu i dug je do 35 cm.
- Kako se čovek zarazi
- Unoseći zrela jaja zaraženom vodom, hranom i preko prljavih ruku.
- Kuda parazit putuje
- Larve se oslobode u dvanaestopalačnom crevu, preko krvi prođu kroz jetru i stignu u pluća, pa se progutane vrate u tanko crevo.
- Koliko traje
- 4 do 16 dana od zaraze do plućnih tegoba.
- Plućna faza
- Kašalj, otežano disanje, iskašljavanje krvi i temperatura, uz povišene eozinofile — Leflerov sindrom.
- Kod odraslih sa malo parazita
- Obično nema nikakvih tegoba.
- Kod dece sa mnogo parazita
- Tup bol oko pupka, ponekad u vidu grčeva, i proliv.
- Najozbiljnije komplikacije
- Začepljenje creva (najčešće na spoju tankog i debelog), opisano je i prskanje creva.
- Kada parazit odluta
- U crvuljak, žučne puteve ili pankreasni kanal — izaziva zapaljenje crvuljka, žuticu ili zapaljenje pankreasa.
- Dijagnoza
- Jaja u stolici; odrasli paraziti u stolici i povraćenom sadržaju, larve u ispljuvku. Eozinofilija je izražena samo u plućnoj fazi.
- Lečenje
- Mebendazol 2 x 100 mg dnevno tri dana; operacija samo kod komplikacija.
Ovaj pregled je informativan i ne zamenjuje pregled kod lekara. Ceo tekst je ispod.
Askarijaza – Ascaris lumbricoides rasprostranjen je širom sveta. Parazitira u tankom crevu; dugačak je do 35 cm. Čovek se inficira unoseći zrela jaja putem zaražene vode, hrane i prljavih ruku. U duodenumu se iz jaja razvijaju larve koje migriraju u portni krvotok, prolaze kroz jetru i dospevaju u pluća. Tačno trajanje inkubacije nije poznato, ali obično prođe 4 do 16 dana od momenta infekcije do pojave plućnih simptoma. Pri gutanju sadržaja iz bronhija larve dospevaju u tanko crevo, gde se razvijaju u odrasle parazite.
Askarijaza klinička slika
Za vreme migracije larvi kroz pluća bolest može da ispolji bronhopulmonalnu simptomatologiju (kašalj, dispneja, hemoptizije, povišena temperatura), eozinofiliju i eozinofilni pneumonitis (Loefflerov sindrom). U infekcijama odraslih i sa manjim brojem parazita u crevima obično nema simptoma. U masivnim infekcijama, posebno kod dece, javlja se nejasan, tup abdominalni bol, katkad u vidu kolike, lokalizovan periumbilikalno.
Proliv je takođe čest. Paraziti mogu da uzrokuju crevnu opstrukciju, najčešće u predelu ileocekalne valvule. Opisani su slučajevi perforacije creva. Pojedinačni paraziti mogu da migriraju u apendiks, bilijarne vodove ili pankreasni izvodni kanal, dovodeći do apendicitisa, opstruktivnog ikterusa ili pankreatitisa. Deca su obično pothranjena i sklona infekcijama.
Askarijaza dijagnoza
Jaja se otkrivaju mikroskopskim pregledom stolice. Odrasli paraziti mogu da se nađu u stolici i povraćenom sadržaju, a larve u sputumu. Eozinofilija se često sreće, ali je izražena samo u plućnoj fazi bolesti.
Askarijaza lečenje
Daje se mebendazol, 2 x 100 mg/dan u toku tri dana. Hirurško lečenje se primenjuje samo u slučajevima sa komplikacijama.
