Živite u inostranstvu?
Do termina kod lekara se čeka, a strani lekar ne poznaje lekove iz Srbije. Postavite pitanje lekaru iz Srbije, na svom jeziku — o leku koji koristite, svojim tegobama ili zdravlju roditelja u Srbiji. Odgovor stiže na Vaš mejl, besplatno.
Pitajte lekara iz SrbijeOdgovor lekara je informativan i ne zamenjuje pregled.
Hipoplastično levo srce — najkraće
- Šta je
- Predstavlja urođenu srčanu anomaliju kod koje je nerazvijena kompletna leva strana srca. Mitralna valvula je mala ili atretična, levi ventrikul je smanjen, prisutna je atrezija aortne valvule. Ascedentna aorte je mala uz udruženu KoA ili interrupciju aortnog luka, stoga je prisutna i duktus zavisna sistemska cirkulacija
- Simptomi i klinički znaci
- Neonatus je kritično bolestan u prvim satima i danima života uz blagu cijanozu, tahipneu i pulmonalni nalaz. Ne postoji protok kroz levu stranu srca, tako da duktalna konstrikcija vodi ka dubokoj acidozi i brzom kardiovaskularnom kolapsu. Slabost ili nedostatak svih perifernih pulseva pre nego samo gubitak femoralnih pulseva, razlikovati će ovu USA od KoA
- Lečenje
- Ova USA do nedavno je bila neoperabilna, dok se nisu u Severnoj Americi usvojila dva hirurška pristupa. Neonatalna srčana transplantacija je jedna opcija, a palijativni pristup sa serijom teških i zahtevnih operacija je druga. Dugotrajan ishod oba pristupa ne jasan
Ovaj pregled je informativan i ne zamenjuje pregled kod lekara. Ceo tekst je ispod.
Predstavlja urođenu srčanu anomaliju kod koje je nerazvijena kompletna leva strana srca. Mitralna valvula je mala ili atretična, levi ventrikul je smanjen, prisutna je atrezija aortne valvule. Ascedentna aorte je mala uz udruženu KoA ili interrupciju aortnog luka, stoga je prisutna i duktus zavisna sistemska cirkulacija.
Klinički znaci: neonatus je kritično bolestan u prvim satima i danima života uz blagu cijanozu, tahipneu i pulmonalni nalaz. Ne postoji protok kroz levu stranu srca, tako da duktalna konstrikcija vodi ka dubokoj acidozi i brzom kardiovaskularnom kolapsu. Slabost ili nedostatak svih perifernih pulseva pre nego samo gubitak femoralnih pulseva, razlikovati će ovu USA od KoA.
Auskul tatorni II srčani ton je jednostruk i glasan, EKG pokaže DVH, retko je prisutna LVH jer se V5 i V6 odvodi snime preko dilatiranog DV.
Rtg snimak srca i pluća: venska kongestija ili plućni edem, srce je blago uvećano , Urgentne Eho studije su od dijagnostičkog značaja u diferenciranju od drugih USA sa duktus zavisnom sistemskom cirkulacijom.
Tretman: ova USA do nedavno je bila neoperabilna, dok se nisu u Severnoj Americi usvojila dva hirurška pristupa. Neonatalna srčana transplantacija je jedna opcija, a palijativni pristup sa serijom teških i zahtevnih operacija je druga. Dugotrajan ishod oba pristupa ne jasan.
